Preguntas Frecuentes

REGULAR: habitualmente afecta sólo a la córnea, pero también suele ser acomodativo. Su signo fundamental es su diferente orientación y cantidad en visión lejana y en visión próxima. Suele ir unido a disfunciones leves de la visión binocular. Este tipo de astigmatismo se divide a su vez en tres:

• Directo: Es muy común en personas jóvenes y es también el más habitual.
• Inverso: Habitual en personas de edad avanzada.
• Oblicuo: El eje se encuentra inclinado (no específico).

IRREGULAR: este tipo de astigmatismo es el más complicado de compensar. Se origina, en la mayoría de los casos, por alteraciones corneales y por perturbaciones del cristalino.

Si es producido por alteraciones corneales, es importante la detección precoz, por lo que resulta fundamental la visita urgente al óptico-optometrista.

La miopía se desarrolla en algunos niños durante su edad escolar, ya que su sistema visual no puede soportar el esfuerzo que se le exige en trabajos de visión próxima.

Así, como consecuencia, pierden agudeza visual de lejos.

Mientras que la hipermetropía, en algunos casos, es más difícil de descubrir, la miopía es fácil de detectar ya que la persona miope no ve bien de lejos y guiña sus ojos para poder enfocar imágenes lejanas con nitidez. Los padres y profesores son los que antes detectarán y descubrirán si un niño es miope.

Estas capacidades las irá adquiriendo a lo largo de su normal desarrollo físico, por lo que existen algunas teorías que apuntan a una interrelación entre la coordinación de los lados de su cuerpo y la de los ojos.

En la mayoría de las ocasiones, los estrabismos se hacen evidentes en los primeros años de vida: un niño con estrabismo convergente adopta unas posturas y realiza unas acciones muy características: por ejemplo, tener la espalda algo curvada y pies dirigidos hacia el interior. En el caso de un estrabismo divergente, el niño adoptará las posturas contrarias.

En todos los estrábicos uno de los ojos, llamado dominante, se dirige al objeto deseado del entorno, mientras que el otro se dirige hacia un punto distinto del espacio.

El objetivo de la asociación era mentalizar a todos los conductores de la importancia de una buena visión para reducir el número de accidentes, y aún hoy el 90 por ciento de las decisiones y de las actividades necesarias para la conducción de un vehículo, dependen de una óptima salud visual.

La visión está adaptada almovimiento; cuando andamos o corremos nuestros ojos pueden percibir el entorno de manera clara y eficaz gracias a esta visión dinámica; sin embargo, con la aparición del automóvil, la visión dinámica se ve obligada a adaptarse a un entorno que cambia rápidamente como consecuencia de la elevada velocidad. Si a esto añadimos la presencia de un problema visual no compensado las consecuencias pueden ser desastrosas.

Los datos son concluyentes:

• Un automovilista de cada 3 podría ver mejor y lo ignora.
• Uno de cada 20 ve muy mal y lo ignora

Existe una estrecha relación entre la calidad de la visión y la seguridad en la carretera. Pero para ver bien es preciso aprender a servirse correctamente de los ojos, y ser capaces de ver a cualquier distancia y desde los laterales de una forma eficaz.

La mejor medida es utilizar una compensación óptica adecuada y ajustada en todo momento a nuestro defecto de refracción.

Una ambliopía puede manifestarse por diferentes motivos:

• Un estrabismo (ambliopía estrábica). El cerebro no puede utilizar imágenes distorsionadas, confusas, provenientes de dos ojos que no están perfectamente alineados. Para que éstas tengan sentido, el cerebro no presta atención a la imagen que capta uno de los ojos, anulándole progresivamente.
• Error en la graduación de un ojo (ambliopía refractiva). Por la percepción de imágenes borrosas en sólo uno de los ojos por un determinado defecto de refracción, como miopía o hipermetropía, mal compensado.
• Diferencias de visión entre los ojos (ambliopía anisometrópica). Distinta graduación óptica en cada uno de los ojos. Un ojo puede ser más miope, hipermétrope o astigmático que el otro ojo. Estos tres problemas visuales impiden que una imagen se enfoque en la retina correctamente. El cerebro, una vez más, utilizará la imagen del ojo que funciona mejor y el otro, progresivamente, lo irá anulando.
• Enfermedades (ambliopía por deprivación visual). Las cataratas congénitas o los problemas de párpados pueden impedir que uno de los ojos se abra por completo y se desarrolle normalmente en el niño, provocando una ambliopía.
• Envenenamiento por fármacos, alcohol o consumo de tabaco (ambliopía tóxica).

Las causas de la ambliopía más comunes son el estrabismo y la anisometropía, aunque muchas de estas ambliopías son puramente funcionales y otras son orgánicas debido a anomalías patológicas o anatómicas. Este último tipo de ambliopía es debida a importantes carencias nutricionales en la infancia o a envenenamientos.

En la actualidad, gracias a un mejor conocimiento de las necesidades del sistema visual en cada caso, de las actividades en visión cercana del paciente con vista cansada, así como el enorme desarrollo de las técnicas y materiales de fabricación, casi todos los pacientes disfrutan de una gran comodidad visual y una rápida adaptación a las lentes progresivas. Sin embargo, estas indudables mejoras no garantizan la adaptación de todos los pacientes, tan solo la facilita. Para cada persona présbita, el examen visual completo llevado a cabo por ópticosoptometristas es la herramienta esencial para que el profesional decida cuál es la mejor opción en cuanto al tipo de lente que permita una adaptación satisfactoria.

¿Y qué sucede cuando se observa un objeto cercano? pues que los rayos luminosos entran en el ojo de forma divergente, o sea, que la imagen se formará aún más lejos de la retina, y, en consecuencia, la visión será aún más borrosa.

Debemos entender que una persona hipermétrope no tiene por qué tener buena visión de lejos y borrosa de cerca, ya que se podría dar el caso de que pudiera conservar una acomodación suficiente para mantener una visión más o menos nítida a cualquier distancia, debido a un esfuerzo suplementario de los músculos ciliares.

El cristalino se puede ajustar a estas condiciones de visión colocando las imágenes lejanas justamente sobre la retina. Pero el poder de acomodación del cristalino en la hipermetropía no es lo bastante fuerte como para enfocar nítidamente objetos cercanos durante un largo período de tiempo, por lo que más tarde o más temprano los problemas ocasionados por la hipermetropía se hacen manifiestos. Esto sólo ocurrirá cuando se trate de pequeñas hipermetropías.

Debemos tener en cuenta que en las personas que tienen una visión normal (emétropes), al igual que ocurre en miopes e hipermétropes, la córnea permanece esférica. Sin embargo, en aquellas que se ven afectadas por astigmatismo no se da en absoluto esta circunstancia; una córnea con astigmatismo tendría la misma forma que medio balón de rugby, mientras que otra córnea sin astigmatismo, como medio balón de fútbol.

El astigmatismo es una condición muy común, ya que más del 90 por ciento de las personas lo tienen, y la causa de su aparición es aún desconocida. Generalmente se presenta desde el nacimiento y puede existir independientemente o acompañar a otro defecto visual, como la miopía o la hipermetropía. Un grado menor de astigmatismo se considera normal y no requiere corrección alguna.

Se trata de un líquido compuesto por agua, sales y lisozimas (enzimas bactericidas), producido por las glándulas lagrimales (alrededor de 1ml al día) y que sale al exterior cada vez que parpadeamos. Este líquido, además de proteger la córnea, sirve para eliminar losmicrobios, el polvo, las sustancias irritantes y otras partículas ajenas al ojo. También evita que el ojo se seque, lo que puede ser muy peligroso para nuestra salud visual.